冠狀病毒Q&A(日本解釋)
本文譯自日本《讀賣新聞》2月10日的報道,僅供本機構(gòu)訪日治療的客戶參考
根據(jù)日本國家和世界衛(wèi)生組織(WHO)及相關(guān)學術(shù)團體對新型冠狀病毒(2019-nCoV)的闡釋,以問答形式呈現(xiàn)給讀者。Q=問,A=答。
Q:什么是冠狀病毒?
A:這是一種引起普通感冒的病毒,占感冒原因的10%至15%。自2000年以后,已經(jīng)出現(xiàn)過SARS(Sir's =急性重癥呼吸系統(tǒng)綜合癥)和MERS(Mars =中東呼吸系統(tǒng)綜合癥)兩種高致病類型。本次焦點的冠狀病毒出現(xiàn)在中國。
Q:首先,病毒與細菌有何不同?
A:細菌具有細胞結(jié)構(gòu),可以自行增殖,而病毒殼內(nèi)只有DNA或RNA,不可獨立增殖。它們的體積比細菌小,進入人類或動物的細胞后才可能增殖。冠狀病毒和流感病毒都是RNA病毒。
Q:新冠狀病毒與SARS或MERS一樣恐怖嗎?
A:目前認為新型冠狀病毒沒有像SARS或MERS的高致病性。截至2月3日,日本傳染病學會和日本環(huán)境傳染病學會表示,新冠狀病毒的致病力略強于季節(jié)性流感。在中國致死人數(shù)較多,但是日本患者的肺炎較輕,但病情減輕,狀態(tài)穩(wěn)定,也沒有傳染給醫(yī)生。
Q:為什么中國有很多死者?
A:確切的原因尚不清楚,綜合各種信息后我們認為可能因為武漢市的醫(yī)療機構(gòu)聚集患者太多,造成交叉感染,以及就診不及時增加了老年人被感染的幾率,同時,長期感染也造成了患者的二次細菌感染,從而合并肺炎。目前報告的感染人數(shù)多為重癥患者,而實際感染人數(shù)會更多。現(xiàn)在的致死率是2%,加上未被發(fā)現(xiàn)的,實際死亡率要低很多。
Q:會出現(xiàn)什么樣的癥狀?
A:被感染后的潛伏期有1~12.5天。多數(shù)人為輕癥,但是被感染者和老年人更容易合并肺炎,需要堤防重癥化。日本傳染病學會和日本環(huán)境傳染病學會于2月7日舉行的緊急會議顯示,年齡在60歲以下的患者可能會出現(xiàn)感冒癥狀持續(xù)一周,伴隨疲乏感,之后緩解。也有一部分被感染者持續(xù)一周感冒癥狀后發(fā)生呼吸困難,咳嗽,被診斷為肺炎的。與普通流感不同,冠狀病毒的感冒癥狀和疲乏感持續(xù)時間更長。
Q:有什么預防方法?
A:病毒通過咳嗽或打噴嚏的飛沫,以及沾有病毒的手接觸口鼻后傳染。針對流行性感冒的預防措施是有效的。勤洗手、流感疫苗和充足的營養(yǎng)、睡眠非常重要。目前新型冠狀病毒還沒有疫苗。酒精消毒也有效。
Q:如何佩戴口罩?
A:目前口罩已經(jīng)開始短缺。有咳嗽,打噴嚏癥狀的人,為了不向其他人傳染,請戴口罩。可多次使用的口罩,注意勤更換或清洗內(nèi)側(cè)紗布。實際上,口罩的預防效果是有限的。世界衛(wèi)生組織指導佩戴口罩的目的分為以下幾種:
1. 照護疑似感染者的健康人佩戴口罩有效;
2. 自己有感冒癥狀的人佩戴口罩有效;
3. 頻繁出入衛(wèi)生間的人佩戴口罩有效。
日本厚生勞動省(日本衛(wèi)生部)認為,在人流擁擠且不通風的場所,如室內(nèi)、交通工具內(nèi),口罩可以起到一定的預防作用。但是室外的自然環(huán)境下佩戴口罩沒有意義。
Q: 有什么治療方法?
A:目前尚無抗新型冠狀病毒的藥物。針對性的藥物正在研制,可以嘗試多種現(xiàn)有的抗病毒藥物。能夠采取的對癥治療手段是解熱和防脫水補液。
Q:信件和包裹安全嗎?鹽水沖鼻有用嗎?
A:WHO的官網(wǎng)上對很多冠狀病毒的“神話”做了解釋。例如,“是否可以安全地從中國接收信件和包裹→安全”,“生理鹽水沖洗鼻腔可以有效的預防→沒有根據(jù)”,“吃大蒜可以預防→沒有根據(jù)”等等。
Q:日本是否有擴撒的可能?
A:目前我們認為新型冠狀病毒與季節(jié)性流感一致。根據(jù)日本傳染病學會和日本環(huán)境傳染病學會的報告(截至2月3日),考慮到在禁止從中國武漢入境的游客之前,已經(jīng)有大量游客進入日本,也就是說該病毒已經(jīng)進入日本,可能引起局部傳播。該冷靜對待。