PARP抑制劑奧拉帕利獲批用于BRCA突變早期乳腺癌的輔助治療
3月11日,英國阿斯利康制藥公司和美國默克制藥公司宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)PARP抑制劑奧拉帕利作為輔助治療手段,用于治療胚系BRCA突變和HER2陰性,術(shù)前或術(shù)后接受過化療的早期乳腺癌患者。
奧拉帕利是全球上市的首個口服類的ADP核糖聚合酶(PARP)類抑制劑,可以抑制DNA的修復(fù),對于同樣具有DNA修復(fù)障礙的如BRCA基因突變的腫瘤細(xì)胞具有雙重抑制效應(yīng),在細(xì)胞及臨床水平都表現(xiàn)出對BRCA突變患者的有效抑制。
商品名:Lynparza(利普卓)
通用名:olaparib(奧拉帕利/奧拉帕尼)
靶點(diǎn):PARP
廠家:阿斯利康
已獲批適應(yīng)癥:卵巢癌(中國)、乳腺癌、前列腺癌(中國)、胰腺癌
FDA的批準(zhǔn)基于一項(xiàng)名為OlympiA的3期(雙盲,隨機(jī),安慰劑對照,平行分組,多中心)研究結(jié)果。在這項(xiàng)研究中,HER2陰性,具有胚系BRCA1/2突變的高復(fù)發(fā)風(fēng)險的早期乳腺癌患者,在接受了術(shù)前或術(shù)后化療并完成了進(jìn)一步的局部治療后被隨機(jī)分配為奧拉帕里組或安慰劑組。
OlympiA的研究結(jié)果此前曾報道,與安慰劑相比,奧拉帕利可以顯著延長無侵襲性疾病生存期(IDFS)和無轉(zhuǎn)移生存期(DDFS);IDFS的分層危險比為0.58,P<0.0001;
DDFS為0.57,P<0.0001;
此外,研究還發(fā)現(xiàn),與安慰劑組相比,奧拉帕里組可以顯著延長總生存期(OS),OS的危險比為0.68(95%置信區(qū)間:0.50-0.91),P = 0.0091。詳細(xì)的OS結(jié)果將在近日的ESMO虛擬會議上公布。
日本也提交了申請,以擴(kuò)大奧拉帕利用于BRCA突變陽性乳腺癌術(shù)后輔助治療的適應(yīng)癥。