糞菌移植對艱難梭菌感染癥狀的確有效果
日本就醫網
2019-01-12 11:47:30發布
報紙、電視上經常能夠看到糞菌移植不僅對腸炎有效,對肥胖和代謝綜合征的效果也值得期待。幾個世紀前,人類已經用這種方法對家畜進行治療了,治療方法是有效的。后來該方法用于食物中毒和重度腹瀉的治療,直到2013年有文獻證明了它對感染癥狀有效才受到人們的關注。
艱難梭菌是厭氧革蘭氏陽性桿菌。經口感染后細菌抵達腸道,作為腸內菌存在,占健康人腸內菌群的7%。服用抗生素后腸內菌群的平衡被打亂,艱難棱菌開始增殖,艱難棱菌分泌毒素A和B,然后引發腸炎。
藤田醫科大學病院消化道內科主任大宮教授說,針對藥物治療不響應,或者復發的艱難梭菌感染,糞菌移植的治療效果能達到9成有效。
近幾年,針對炎癥性腸炎(IBD)或者過敏性腸炎綜合征(IBS)、慢性便秘等腸道疾病有很多糞菌移植的試驗。其中,通過動物試驗已經證實了IBD的代表性疾病潰瘍性腸炎與細胞內受體的異常有關,由腸內細菌構成比例失調引發。
醫生們從患者的炎癥部位將潰瘍性腸炎的惡化因素Fusobacterium varium分離鑒定,以該菌為靶點進行多藥物聯合治療,可以提高治療效果。有研究認為Fusobacterium varium是引發潰瘍性大腸炎,借助絡氨酸導致大腸黏膜上皮細胞凋亡,促進IL-8和TNFα細胞因子分泌造成炎癥的細菌(圖)。
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