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惡液質(zhì)(Cachexia)亦稱惡病質(zhì),癌癥惡液質(zhì)指的晚期癌癥患者體重下降,電解質(zhì)紊亂的狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦、貧血、無力、完全臥床、全身衰竭等綜合征。癌癥惡液質(zhì)主要是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物及機(jī)體釋放的細(xì)胞因子引起的以全身代謝紊亂為特征的一種繼發(fā)性反應(yīng)。

患者常常因?yàn)榘l(fā)生惡液質(zhì)而不能接受持續(xù)的抗腫瘤治療,從而錯(cuò)過延長生存期,改善生活質(zhì)量的機(jī)會(huì)。50%~80%的惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì),直接因惡液質(zhì)致死的概率達(dá)20%,惡液質(zhì)對(duì)癌癥患者的生活質(zhì)量和預(yù)后造成嚴(yán)重不良影響。目前對(duì)于癌癥惡液質(zhì)沒有有效的治療方法,2021年3月日本上市了阿那莫林,是目前全世界唯一可能有效改善癌癥惡液質(zhì)的藥物。

阿那莫林(Anamorelin)是日本小野制藥推出的首個(gè)治療癌癥惡液質(zhì)的藥物,是一種新型、口服、選擇性胃饑餓素(ghrelin)受體激動(dòng)劑。全球多中心的臨床研究證實(shí),阿那莫林可以改善癌癥惡病質(zhì)患者的體重下降和食欲減退的現(xiàn)象,為此前無治療方法的癌癥惡液質(zhì)患者提供新的治療選擇。

藥品名稱

阿那莫林 (阿納莫林)Anamorelin,Adlumiz

藥品規(guī)格

口服藥,50mg/片,100片/盒

上市時(shí)間

2021年4月 日本上市

藥品研發(fā)

日本小野制藥

適應(yīng)癥

1. 不可切除的晚期復(fù)發(fā)的非小細(xì)胞肺癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌的惡液質(zhì)患者。

2. 患者近6個(gè)月內(nèi)體重減少5%以上且食欲不振。

3. 以下3項(xiàng)癥狀中滿足任意2項(xiàng):

①. 疲勞感或乏力感

②. 全身肌力下降

③. CRP>0.5mg/dL或血紅蛋白<12g/dL或白蛋白值<3.2g/dL(滿足任意1項(xiàng))

4. 經(jīng)口攝食困難或消化功能不良。

5. 營養(yǎng)療法等效果不理想。

禁忌癥

1.對(duì)本藥品成分有過敏史的患者。

2.患有缺血性心臟疾病的患者。

3.患有心肌梗塞或心絞痛的患者。

4.患有高度刺激傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙(完全房室傳導(dǎo)阻滯等)的患者。

5.正在服用以下任意一種藥物的患者:克拉霉素、茚地那韋、伊曲康唑、奈非那韋、沙奎那維、特拉匹韋、伏立康唑、含利托那韋成分制劑、含考比司他成分制劑。

6.有中度以上肝功能障礙(Child-Pugh分類b及c)的患者。

7.因消化道閉塞等消化道器質(zhì)性病變導(dǎo)致經(jīng)口攝食困難或消化功能不良的患者。

阿那莫林屬于處方類藥物,原則上須經(jīng)日本醫(yī)生問診后

開具處方箋購買,具體流程如下:

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