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惡液質(zhì)（Cachexia）亦稱惡病質(zhì)，癌癥惡液質(zhì)指的晚期癌癥患者體重下降，電解質(zhì)紊亂的狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦、貧血、無(wú)力、完全臥床、全身衰竭等綜合征。癌癥惡液質(zhì)主要是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物及機(jī)體釋放的細(xì)胞因子引起的以全身代謝紊亂為特征的一種繼發(fā)性反應(yīng)。
患者常常因?yàn)榘l(fā)生惡液質(zhì)而不能接受持續(xù)的抗腫瘤治療，從而錯(cuò)過(guò)延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量的機(jī)會(huì)。50%～80%的惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)，直接因惡液質(zhì)致死的概率達(dá)20%，惡液質(zhì)對(duì)癌癥患者的生活質(zhì)量和預(yù)后造成嚴(yán)重不良影響。目前對(duì)于癌癥惡液質(zhì)沒(méi)有有效的治療方法，2021年3月日本上市了阿那莫林，是目前全世界唯一可能有效改善癌癥惡液質(zhì)的藥物。
阿那莫林（Anamorelin）是日本小野制藥推出的首個(gè)治療癌癥惡液質(zhì)的藥物，是一種新型、口服、選擇性胃饑餓素（ghrelin）受體激動(dòng)劑。全球多中心的臨床研究證實(shí)，阿那莫林可以改善癌癥惡病質(zhì)患者的體重下降和食欲減退的現(xiàn)象，為此前無(wú)治療方法的癌癥惡液質(zhì)患者提供新的治療選擇。
| 藥品名稱 | 阿那莫林 （阿納莫林）Anamorelin，Adlumiz |
| 藥品規(guī)格 | 口服藥，50mg/片，100片/盒 |
| 上市時(shí)間 | 2021年4月 日本上市 |
| 藥品研發(fā) | 日本小野制藥 |
| 適應(yīng)癥 |
1. 不可切除的晚期復(fù)發(fā)的非小細(xì)胞肺癌、胃癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌的惡液質(zhì)患者。 2. 患者近6個(gè)月內(nèi)體重減少5%以上且食欲不振。 3. 以下3項(xiàng)癥狀中滿足任意2項(xiàng)： ①. 疲勞感或乏力感 ②. 全身肌力下降 ③. CRP>0.5mg/dL或血紅蛋白<12g/dL或白蛋白值<3.2g/dL(滿足任意1項(xiàng)) 4. 經(jīng)口攝食困難或消化功能不良。 5. 營(yíng)養(yǎng)療法等效果不理想。 |
| 禁忌癥 |
1.對(duì)本藥品成分有過(guò)敏史的患者。 2.患有缺血性心臟疾病的患者。 3.患有心肌梗塞或心絞痛的患者。 4.患有高度刺激傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙(完全房室傳導(dǎo)阻滯等)的患者。 5.正在服用以下任意一種藥物的患者：克拉霉素、茚地那韋、伊曲康唑、奈非那韋、沙奎那維、特拉匹韋、伏立康唑、含利托那韋成分制劑、含考比司他成分制劑。 6.有中度以上肝功能障礙(Child-Pugh分類b及c)的患者。 7.因消化道閉塞等消化道器質(zhì)性病變導(dǎo)致經(jīng)口攝食困難或消化功能不良的患者。 |
