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肺癌和咯血是什么樣的關系

日本就醫網 2022-02-28 10:02:50發布

很多肺癌患者都會在病程的不同階段出現咯血,那么,咯血是不是肺癌的特征,或者說,肺癌患者都會咯血,咯血的患者都是肺癌?答案是否定的,肺癌患者并不都會出現咯血,而咯血也并非僅見于肺癌。

首先需要指出的是,咯血需要和鼻腔內出血及胃腸道大量出血所導致的嘔血相鑒別。鼻腔內的出血往往有局部的創傷,且在進行吸鼻動作后,能吸出血性分泌物。由胃腸道病變如胃潰瘍等造成的嘔血,往往在嘔出物中混有食物殘渣,且常常伴隨大便發黑或呈柏油色。

肺癌患者并不都會出現咯血。肺癌是否伴有咯血,取決于肺癌生長的位置及對周圍血管破壞的程度等諸多因素。當腫瘤生長在中心較大的支氣管或氣管上,對周圍的血管破壞較嚴重的時候,患者更容易出現咯血。但需要指出的是,多數情況下,肺癌伴隨的咯血都是少量的,或者是痰中帶血絲,較少出現大量的咯血(24小時內咯血量超過600毫升,或一次性咯血量超過100毫升)。

咯血也并非僅見于肺癌。在我國,造成與肺癌相似的長期少量咯血的疾病還有肺結核、肺膿腫和支氣管擴張癥,也見于血管畸形、寄生蟲病等相對少見的疾病。

通過上述的介紹,雖然知道了咯血或痰中帶血與肺癌沒有直接必然的聯系,但若40歲以上有吸煙史的人出現咯血或痰中帶血,則應高度警惕肺癌的可能性,務必及時就診并進行相關的醫學檢查以排除肺癌。

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